# Zihinsel Durum Atfından Zihinselleştirme ve Empatiye

## 2.1. Zihinsel Durum Atfından Zihinselleştirme ve Empatiye

Zihin okuma üzerine yapılan ilk çalışmalar, inanç ve arzuların
atfedilmesini büyük ölçüde zihinsel bir uğraş olarak ele almıştır. Ancak
daha sonra bağlanma temelinde yürütülen araştırmalar, aynı kapasitenin
özünde duygulanımsal ve ilişkisel olduğunu göstermiştir. Fonagy ve Target
(1997), bebeklerin zihne ilişkin bir anlayışı soyut çıkarımlar yoluyla
değil, bakım verenlerin onların içsel durumlarını duygusal açıdan uyumlu
biçimde aynalaması yoluyla içselleştirdiğini göstermiştir. Yansıtıcı
işlevsellik olarak adlandırılan bu süreç, basit zihinsel durum atfını tam
zihinselleştirmeye dönüştüren gelişimsel mekanizmadır. Aynı zamanda,
ilerleyen dönemlerdeki empatik ilgi ve prososyal davranış için gerekli
altyapıyı sağlar (Fonagy ve ark., 1991; Fonagy ve ark., 2002).

### 2.1.1. Zihinselleştirme: Çok Boyutlu Bir Sosyal-Bilişsel Kapasite

Premack ve Woodruff'un (1978) artık ün kazanmış “şempanzenin bir Zihin
Kuramı var mı?” sorusuyla ToM, psikoloji içinde resmî bir araştırma alanı
hâline gelmiştir. Bu soru, insanların ve özellikle çocukların,
başkalarının kendilerininkinden farklı inanç, arzu ve niyetlere sahip
olduğunu nasıl anlamaya başladığı üzerine onlarca yıl sürecek
araştırmaların başlangıcını oluşturmuştur. ToM gelişimi en belirgin
biçimde yanlış inanç görevleri aracılığıyla incelenmiştir (Wimmer ve
Perner, 1983). Genellikle “Sally–Anne” senaryosuyla uygulanan bu görev,
bir çocuğun başka bir kişinin hem gerçeklikten hem de çocuğun kendi
bilgisinden farklı bir inanca sahip olabileceğini anlama kapasitesini
değerlendirir (Wimmer ve Perner, 1983). Normal gelişim sürecinde çocuklar
bu görevi yaklaşık dört yaşında başarmaktadır. Bu başarı, ToM edinimine
ilişkin ilk güçlü kanıtı oluşturur (Wellman ve ark., 2001).

1980'lerin sonu ve 1990'lar boyunca araştırmalar, ToM kavramsallaştırmasını
yanlış inançları kavramanın ötesine taşıyarak aldatma, ironi, alay,
metafor ve diğer gerçek anlamlı olmayan iletişim biçimlerini anlamayı da
kapsayacak şekilde genişletmiştir (Happé, 1993). Daha sonraki çalışmalar,
ToM'un tek parça bir yeti olmadığını; açık biçimde, yani bilinçli ve çaba
gerektirerek ya da örtük biçimde, otomatik ve üzerinde düşünülmeden
işleyen süreçlerden oluşan bir küme olduğunu vurgulamıştır (Apperly ve
Butterfill, 2009). Ayrıca kanıtlar, ToM'un bilişsel unsurlarının
(inançlar, niyetler ve bilgi hakkında çıkarım yapma) ve duygulanımsal
unsurlarının (duyguları anlama veya paylaşma) okul öncesi dönemden
ergenliğe kadar kısmen ayrı gelişimsel seyirler izlediğini (Peterson ve
Wellman, 2019) ve kısmen farklı sinir ağlarına dayandığını göstermektedir
(Frith ve Frith, 2012; Shamay-Tsoory, 2011).

Günümüzde ToM, biyolojik yatkınlıkları sosyal öğrenmeyle birleştiren ve
gelişimsel, kültürel ve çevresel etkenlerce şekillenen çok yönlü bir yapı
olarak kabul edilmektedir (Schaafsma ve ark., 2015). Sosyal biliş
araştırmalarının temel taşlarından biri olmayı sürdürmekle birlikte,
araştırmacılar yalnızca bilişsel çıkarımları değil, duygusal ve ilişkisel
duyarlılığı da kapsayan daha geniş çerçevelere duyulan gereksinimi giderek
daha fazla vurgulamaktadır. Bu çerçevelerden biri olan zihinselleştirme,
duygusal açıdan anlamlı bağlamlarda kişinin kendi zihinsel durumları ve
başkalarının zihinsel durumları üzerine düşünme kapasitesini öne çıkararak
ToM'u temel alır ve genişletir.

Zihinselleştirme erken bağlanma ilişkilerinde ortaya çıkar ve yaşam boyu
gelişmeye devam eder. Sözel iletişim öncesindeki bakım veren–bebek
etkileşimlerinden yetişkinlikteki karmaşık benlik–başkası değerlendirmelerine
doğru ilerlerken, Lieberman'ın (2007) tanımladığı örtükten açığa uzanan
süreklilik boyunca hareket eder. Zihinselleştirme hem bilinçli hem de
düşünüm öncesi düzeylerde işler ve Lieberman'ın (2007) açık ve örtük
süreçler olarak adlandırdığı süreçleri bütünleştirir. Bebeklikte bakım
verenlerin çocuğun içsel durumlarını doğru biçimde aynalaması, örtük
zihinselleştirmeyi destekler: Bebek, “hissedildiğini hissetmeye” başlar ve
zihinsel durumların davranışı yönettiğine yönelik bir beklenti geliştirir
(Fonagy ve ark., 1991). Okul öncesi yıllarda güvenli bağlanma, yanlış
inanç görevlerinde ustalaşmayı yordamaktadır. Bu durum, başkalarının
kişinin kendisinden farklı bakış açılarına sahip olabileceğinin açıkça
fark edilmesine geçişi gösterir (Fonagy ve Target, 1997). Orta çocukluk ve
ergenlik dönemlerinde çocuklar, benlik ve başkası odaklı bakış açıları
arasında geçiş yapma ve sosyal anlayışın bilişsel (inançlar, niyetler)
bileşenleriyle duygulanımsal (duygular) bileşenlerini bütünleştirme
becerilerini geliştirdikçe daha ileri bir farklılaşma ortaya çıkar
(Dumontheil ve ark., 2010; Sebastian ve ark., 2012). Yetişkinlikte
zihinselleştirme, yeni ilişkisel bağlamlar (e.g. romantik ilişkiler,
ebeveynlik ve mesleki roller) tarafından sürekli biçimde şekillenir.
Bununla birlikte, işleyişi daha erken ve daha otomatik biçimlere “alt
düzeye çekebilen” strese karşı duyarlılığını korur (Fonagy ve Luyten,
2009). Dolayısıyla ilk olarak ebeveyn–bebek bağlanması içinde geliştirilen
bu kapasite, yaşam boyunca ayrıntılanır, yeniden düzenlenir ve kimi zaman
zarar görür. Bu süreç hem devam eden sinirsel olgunlaşmayı hem de daha
sonraki kişilerarası deneyimlerin niteliğini yansıtır (Fonagy ve Bateman,
2019).

### 2.1.2. Sosyal Bilişsel Süreçte Zihinselleştirmenin İşlevi

Zihinselleştirme, bireylerin kendi içsel deneyimlerini ve başkalarının
içsel deneyimlerini anlamlandırarak sosyal yaşamın karmaşıklıkları içinde
yol almasını sağlamada merkezî bir rol oynar. Bu kapasitenin ampirik
göstergesi yansıtıcı işlevselliktir (RF). Bebeklikte bakım verenlerin
uyumlu aynalaması yoluyla edinilen yüksek ebeveyn RF düzeyi, güvenli
bağlanmayı yordar ve çocukların erken dönemdeki ToM başarısını destekler.
Böylece ilerleyen gelişim dönemlerindeki uyumlu duygu düzenleme ve
prososyal davranışın izleyeceği yolu belirler (Fonagy ve ark., 1991;
Fonagy ve Target, 1997). Çocukluk ve ergenlik boyunca gelişen RF, giderek
daha karmaşık hâle gelen bakış açısı alma becerisini, akran
çatışmalarının çözümlenmesini ve akademik katılımı destekler. Yetişkinlikte
ise stres altında kendini yatıştırmanın, yakın ilişkilerde empatik
uyumlanmanın ve otomatik varsayımlar yetersiz kaldığında sosyal ipuçlarının
hızlı ve örtük biçimde okunmasıyla daha yavaş ve açık düşünüm arasında
esnek geçişler yapmanın temelini oluşturur (Fonagy ve Luyten, 2009).
RF'deki eksiklik veya dengesizlikler, tanılar arası bir kırılganlık
oluşturur. Yüksek duygulanımsal yük altında bazı bireyler “aşırı
zihinselleştirir”; başkalarının güdülerini gereğinden fazla yorumlar,
ancak yanlış anlar. Başkaları ise dürtüsel eylem veya somut düşünmeyle
nitelenen, zihinselleştirmenin bulunmadığı biçimlere geriler. Bu örüntüler
borderline kişilik bozukluğunda, travmayla ilişkili bozukluklarda ve
belirli dışsallaştırıcı gelişim yollarında gözlenmektedir (Allen ve ark.,
2008; Fonagy ve Bateman, 2019). Dolayısıyla RF, erken bağlanmanın
niteliğini öz düzenleme, ilişki niteliği ve ruh sağlığı alanlarındaki
yaşam boyu sonuçlara bağlayan gelişimsel bir köprü işlevi görür.

Zihinsel durum atfı ve bu durumlar üzerine akıl yürütme, yalnızca gündelik
sosyal etkileşimlerin temelini oluşturmakla kalmaz, öykülerle yaratıcı
etkileşimi de besler. Okurlar karakterlerin güdülerini sürekli izler,
gizli niyetleri çıkarır ve sonuçları tahmin eder (Mar ve Oatley, 2008;
Oatley, 1999). Kanıtlar, bu kapasitenin bağlama duyarlı olduğunu
göstermektedir: Eğitim, kültürel geçmiş, kaygı ve hatta anlatısal kurguya
kısa süreli maruz kalma, empati ve ToM görevlerindeki performansı
değiştirebilir (Kidd ve Castano, 2013; Mar ve ark., 2006). Örneğin
karmaşık ve güdüleri belirsiz karakterler bakımından zengin olan edebî
kurgu okumanın, zihinsel durum atfı ve empati ölçümlerinden daha sonra
alınan puanları artırdığı bulunmuştur. Bunun muhtemel nedeni, bu tür
metinlerin yoğun biçimde bakış açısı almayı gerektirmesidir (Dodell-Feder
ve Tamir, 2018; Kidd ve Castano, 2013; Mar ve ark., 2006). Çalışmaların
çoğu bu etkileri ToM veya empati çerçevesinde ele alsa da bu tez, söz
konusu etkileri daha geniş bir yapı olan zihinselleştirme kapsamında
yorumlamaktadır. Bu yapı, başkalarının zihinsel durumları hakkında doğru
çıkarımlarda bulunmanın yanı sıra duygusal içgörüyü, kişinin kendisi
üzerine düşünmesini ve ilişkisel bağlamı da kapsar (Fonagy ve Bateman,
2019).

### 2.1.3. Benlik–Başkası Anlayışı ve Empatiyle İlişkisi Bağlamında Zihinselleştirme

Zihinselleştirme, birlikte zihinsel durum atfının bilişsel mimarisini
oluşturan iki tamamlayıcı kapasiteyi bütünleştirir: benlikle ilişkili zihinselleştirme
(self-related mentalisation) ve başkalarıyla ilişkili zihinselleştirme
(other-related mentalisation). Benlikle ilişkili zihinselleştirme, kişinin kendi düşünce
ve duygularını tanıması ve düzenlemesi anlamına gelir; bu kapasite,
düşünümsel öz denetim ve duygulanım düzenleme için bir ön koşuldur.
Başkalarıyla ilişkili zihinselleştirme ise çevremizdekilerin inanç,
niyet ve duyguları hakkında çıkarım yapmayı içerir ve isabetli prososyal
tepkiler vermeyi mümkün kılar. Bu iki kapasite birlikte zihinsel durum
atfının bilişsel mimarisini oluşturur; bu görüş, benlikle ve başkalarıyla
ilişkili sosyal biliş için ayrı bir sinir sistemi bulunduğuna ilişkin
kanıtlarla desteklenmektedir (Amodio ve Frith, 2006).

Empatinin kendisi, birbirinden kısmen ayrıştırılabilen iki bileşenden
oluşur: Başkalarıyla otomatik duygusal yankılanmayı içeren duygulanımsal
bir boyut ve bilinçli biçimde bakış açısı almayı gerektiren bilişsel bir
boyut (Decety ve Jackson, 2004). Bu kapasiteler birlikte işlediğinde
empatinin çift sarmalını oluşturur: “Bunun nasıl bir his olduğuna” ilişkin
içsel bir duyuma dayanan duygulanımsal uyumlanma ve “senin için nasıl
olması gerektiğini” kavrayan bilişsel bakış açısı alma (Shamay-Tsoory,
2011). Zihinselleştirme en güçlü biçimde empatinin bilişsel yönüyle
ilişkilidir. Benlikle ve başkalarıyla ilişkili zihinselleştirme
puanlarının yüksek olması, bakış açısı alma görevlerinde daha iyi
performansı ve çok boyutlu empati envanterlerinin bilişsel empati alt
ölçeklerindeki daha yüksek puanları yordamaktadır (Mazza ve ark., 2014).
Aynı zamanda dengeli benlikle ilişkili zihinselleştirme, duygulanımsal
paylaşımı düzenler; duygusal bulaşmanın benlik sınırlarını aşmasını önler
ve böylece prososyal ilginin sürdürülmesini sağlar (Fonagy ve Bateman,
2019).

Boylamsal bağlanma çalışmaları bu iki boyutlu modeli desteklemektedir.
Bağlanma deneyimlerini zihinsel durumlar üzerinden tartışma kapasitesi
olan yüksek ebeveyn yansıtıcı işlevselliği, çocukların benlikle ve
başkalarıyla ilişkili zihinselleştirmesinin dengeli gelişimini ve bunun
sonucunda orta çocukluk dönemindeki daha yüksek bilişsel empati puanlarını
yordamaktadır (Ensink ve Mayes, 2010; Fonagy ve Target, 1997). Buna
karşılık, bozulmuş bağlanma veya bakım verenin düşük RF düzeyi asimetrik
profillerle ilişkilidir: Bazı çocuklar kendi duygulanımlarının farkında
değilken başkalarını aşırı yorumlar; bazıları ise bunun tersi bir örüntü
gösterir (Sharp ve ark., 2011). Bu bulgular, empatinin gelişim boyunca
güçlenebilmesi için hem örtük ve düşünüm öncesi uyumlanmanın hem de açık
ve bilinçli bakış açısı almanın gelişimin erken dönemlerinde
bütünleştirilmesi gerektiğini göstermektedir (Fonagy ve ark., 2002).

Benlikle ve başkalarıyla ilişkili zihinselleştirmenin dengeli gelişimi,
iş birliğine dayalı sorun çözme, ilişki doyumu ve stres karşısında
dayanıklılık dâhil olmak üzere yaşam boyunca olumlu sosyal sonuçlarla
ilişkilidir (Allen ve ark., 2008). Buna karşılık dengesizlik sorunlara
zemin hazırlar. Başkalarının zihnine aşırı odaklanan bireyler, aşırı
zihinselleştirme eğilimi gösterebilir (i.e. güdüleri gereğinden fazla
yorumlayabilir ve hatalı, çoğu zaman paranoid sosyal anlatılar
oluşturabilir). Kendi içsel durumlarını yetersiz temsil eden bireyler ise
aleksitimiye yönelebilir; duyguları adlandırmakta ve karar verirken bu
duygulardan yararlanmakta zorlanabilir. Her iki örüntü de dışsallaştırıcı
gelişim seyirlerinden kişilik patolojisine uzanan tanılar arası bir
yelpazede gözlenmektedir. Bu örüntüler, Luyten ve ark. (2020) tarafından
ileri sürülen, psikolojik iyi oluşun zihinselleştirmenin benlik–başkası
ekseni boyunca esnek biçimde hareket edebilmeye bağlı olduğu görüşünü
örneklemektedir.

Zihinselleştirme, önemlisi, deneyim yoluyla gelişmeye açık kalır. Örneğin
edebî kurguyla etkileşim, okurları güdülerinin ince ipuçlarından
çıkarılması gereken çok katmanlı karakterlerle karşılaştırır. Kısa süreli
maruz kalmanın bile empati ve ToM görevlerindeki performansı artırdığı
gösterilmiştir (Dodell-Feder ve Tamir, 2018; Kidd ve Castano, 2013). Bu
bulgular sistemin plastisitesini ortaya koymaktadır: Sosyal öğrenme,
kültürel pratikler (Mar ve ark., 2006) ve hedefe yönelik
zihinselleştirme temelli müdahaleler (Luyten ve ark., 2020),
zihinselleştirmenin her iki kutbunu da güçlendirebilir. Böylece farklı
ilişkisel bağlamlarda uyumlu işlevselliği destekleyen, daha bütünleşik
bir empatik tutum geliştirilebilir.